2016年12月25日，十二屆全國人大常委會(huì )第二十五次會(huì )議審議通過(guò)了《中華人民共和國中醫藥法》。萬(wàn)眾期待中，這部醞釀30年終出臺的中醫藥界首部國家大法，已于2017年7月1日起施行。如今，中醫藥法施行已有一個(gè)月，這部法律落地情況究竟如何？
以前的中醫科設在分院，只有15張床位?，F在，不但被遷回了本部，而且床位也增加了一倍，達到30張。無(wú)論是病人數量，還是科室的技術(shù)水平以及在醫院的影響力，都隨之有了微妙的變化。
7月12日，頭伏。除了吃餃子，65歲的北京市民王大媽按照多年的慣例，早上不到六點(diǎn)就來(lái)到中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院。“人太多，早來(lái)早完事。我已經(jīng)貼了8年了，這東西就是好，我這哮喘的老毛病靠這個(gè)真是少遭不少罪。”
今年跟王大媽一樣來(lái)貼三伏貼的患者，僅廣安門(mén)中醫院呼吸科，就有一萬(wàn)多人。
同一天，幾百公里外的河北邯鄲中心醫院，中醫科主任李昆城已為四五十位患者貼敷了三伏貼。雖然與廣安門(mén)醫院呼吸科一萬(wàn)多名患者相比差距巨大，但是與去年該科室只有兩三個(gè)患者相比，漲幅可謂不小。
“我們中醫科現在在全院一下子火了，其他科室都開(kāi)始刮目相看。不但患者來(lái)得多，今年醫院招聘，報我們中醫科的有100多人，火爆得連院領(lǐng)導都感到震驚，這在以前完全是不能想象的。”談及7月1日起開(kāi)始施行的中醫藥法，李昆城很是感慨。“這些巨大變化，跟中醫藥法關(guān)系太大了，可以說(shuō)，這部法律現在就是我們的‘尚方寶劍’。”
中醫藥特色優(yōu)勢得到發(fā)揮
王大媽貼的三伏貼，全稱(chēng)叫“中醫藥穴位貼敷療法”，這種傳統的冬病夏治方式對哮喘、風(fēng)濕以及鼻炎等病癥有不錯的效果。
“我們廣安門(mén)醫院三伏貼貼敷是在繼承古人經(jīng)驗的基礎之上，經(jīng)過(guò)幾十年不斷改進(jìn)創(chuàng )新研制而成的貼敷療法。這就是中醫藥預防疾病的一大優(yōu)勢——治未病。”十二屆全國政協(xié)委員、廣安門(mén)醫院院長(cháng)王階在接受《法制日報》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，伴隨中醫藥法的落地，今后，中醫藥特色與優(yōu)勢將得到更大發(fā)揮，這對于提高全民健康、服務(wù)健康中國至關(guān)重要。
“通過(guò)治未病，可以減少疾病發(fā)生，讓人民群眾晚得病、緩得病、少得病、不得大病。”王階舉例說(shuō)，通過(guò)中醫藥的預防，一個(gè)病人可能一年住三次院就會(huì )降低為一年只住一次院，甚至兩年住一次院。
“中醫的最高境界，就是用最簡(jiǎn)單的檢查方法，通過(guò)治療讓病人獲得最好的療效。”王階說(shuō)，中醫藥法提出要保持和發(fā)揮中醫藥特色和優(yōu)勢，明確提出加強對常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的中醫藥防治研究。
“事實(shí)上，我們一直在關(guān)注這方面的發(fā)展，前不久我們對于肺癌的治療方法獲得國家科技進(jìn)步二等獎，用中醫的方法，肺癌病人的生存期可以延長(cháng)4個(gè)月，很多臨床上，比4個(gè)月還要更長(cháng)。這就說(shuō)明，中醫在很多慢性病、疑難病防治方面是有很大優(yōu)勢的。”王階說(shuō)。
基層中醫迎來(lái)發(fā)展契機
中醫藥法雖然才施行一個(gè)月，但是李昆城早在一年前就開(kāi)始關(guān)注這部法律。
“這部法律在我們中醫圈里反響還是挺大的。”李昆城說(shuō)，中醫是我國的國粹國寶，可最近20年，中醫卻走進(jìn)了低谷，原因雖然是多方面的，但是缺乏制度的保障，尤其缺乏法律的支持，是重要原因之一。
談及中醫藥法給自己工作帶來(lái)的變化，李昆城用“巨大”二字形容。他告訴記者，自己所在的邯鄲市中心醫院是一家綜合醫院。一直以來(lái)，該醫院的現代醫學(xué)，也就是西醫的技術(shù)力量都比較強，而中醫一直得不到足夠的重視，屬于比較弱小的科室。
以往在涉及到人才、設備資金等投入時(shí)，一遇到跟西醫科室發(fā)生矛盾，那么肯定是中醫讓路。李昆城從2009年開(kāi)始擔任中醫科主任，在中醫藥法頒布以前，他只能靠“紅頭文件”來(lái)發(fā)展自己的科室。
“中醫藥法頒布以前，國家中醫藥管理局曾頒布過(guò)中醫藥發(fā)展管理辦法，還頒布過(guò)綜合醫院中醫藥工作實(shí)施細則等文件。我就是拿這兩個(gè)文件當法寶，不停地給領(lǐng)導、給同行做工作，才解決了很多問(wèn)題。”李昆城說(shuō)。
中醫藥法不但強化了對中醫藥發(fā)展的政策支持與保障，在中醫藥管理方面也進(jìn)行了制度創(chuàng )新，構建了符合中醫藥特點(diǎn)的管理制度，尤其是加大政府對中醫藥事業(yè)的扶持保障力度。
“有了這些明文規定，我們更硬氣了。”李昆城用一組數字來(lái)證明，以前的中醫科設在分院，只有15張床位?，F在，不但被遷回了本部，而且床位也增加了一倍，達到30張。無(wú)論是病人數量，還是科室的技術(shù)水平以及在醫院的影響力，都隨之有了微妙的變化。
幫帶傳承以法律形式固定
中醫藥法施行前，6月29日，人力資源和社會(huì )保障部、國家衛生計生委和國家中醫藥管理局在北京聯(lián)合舉辦國醫大師、全國名中醫表彰大會(huì )。
獲得第三屆“國醫大師”榮譽(yù)稱(chēng)號的中醫大師中，就有廣安門(mén)中醫院的薛伯壽教授。
從醫60余年，薛伯壽是杰出中醫學(xué)家蒲輔周先生的入室弟子，系統傳承了蒲老的臨證經(jīng)驗，尤其對蒲老擅治外感熱病的經(jīng)驗有更好的發(fā)揚。有專(zhuān)業(yè)人士曾對薛伯壽開(kāi)出的九千多張處方作數據統計分析，發(fā)現只有1.6%的處方藥味基本相同，如果把劑量加入分析，則沒(méi)有完全相同的處方，體現了薛老精準治療、個(gè)體化診療的特征。
為鼓勵中醫藥人才培養，中醫藥法明確規定：“國家發(fā)展中醫藥師承教育，支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的中醫醫師、中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在執業(yè)、業(yè)務(wù)活動(dòng)中帶徒授業(yè)，傳授中醫藥理論和技術(shù)方法，培養中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。”
作為一名中醫，如果能師從薛老這樣泰斗級的中醫，那顯然是幸運兒，廣安門(mén)醫院肛腸科副主任醫師洪子夫就是幸運兒之一。
半年多前，去年10月30日，首屆薛伯壽教授學(xué)術(shù)思想研討會(huì )暨收徒儀式在京舉行。包括洪子夫在內的26位來(lái)自全國各地的中醫臨床骨干正式拜在薛伯壽門(mén)下。如今，有了師徒名分的洪子夫經(jīng)常跟隨薛老出診，收獲非常大，進(jìn)步也很快。
像薛伯壽這樣的國醫大師，廣安門(mén)醫院還有兩位，分別是路志正教授、劉志明教授。98歲的路志正教授、92歲的劉志明教授以及88歲的薛伯壽教授，時(shí)至今日還在每周出診。“這些大醫、大師、大家是醫院之驕傲、中醫之瑰寶、國家之財富。”王階說(shuō)，這種幫帶傳承早在中醫藥法出臺之前，其實(shí)已經(jīng)是廣安門(mén)醫院一直在做的。如今，這種被實(shí)踐所驗證的行之有效的傳承方式，以法律的形式固定下來(lái)，今后將在實(shí)踐中發(fā)揮更大的作用。
推動(dòng)制修訂中醫藥地方法規
記者從國家中醫藥管理局了解到，中醫藥法施行一個(gè)月來(lái)，各地圍繞貫徹落實(shí)中醫藥法，積極加強了本地區中醫藥法治建設，推動(dòng)制修訂中醫藥地方性法規建設，進(jìn)一步提高了中醫藥行業(yè)依法治理的能力和水平，保證中醫藥工作沿著(zhù)法治的軌道有序開(kāi)展。
截至目前，各省均已對貫徹落實(shí)中醫藥法作出了工作部署，組織開(kāi)展了形式多樣的學(xué)習宣傳貫徹活動(dòng)。其中，21個(gè)省已啟動(dòng)了中醫藥法學(xué)習培訓工作，9省開(kāi)展了中醫藥法主題大型宣傳月(周)活動(dòng)，4省開(kāi)展了主題大型義診活動(dòng)。
此外，河北、山西、黑龍江、上海、江蘇、山東、河南、湖南、廣東、廣西、重慶、四川、貴州、云南、陜西、寧夏等地著(zhù)手開(kāi)展了中醫藥地方條例修訂相關(guān)工作，吉林、西藏、新疆等積極推動(dòng)了中醫藥地方條例的制定工作，廣東、北京組織起草了本地區落實(shí)中醫藥法的配套制度。
作為中醫藥主管部門(mén)，國家中醫藥管理局也采取多項措施推動(dòng)中醫藥法貫徹落實(shí)。包括加強工作統籌部署，制定印發(fā)《學(xué)習宣傳貫徹中醫藥法工作方案》，細化學(xué)習宣傳和貫徹落實(shí)的工作措施，明確責任部門(mén)及完成時(shí)限；組織開(kāi)展學(xué)習培訓，舉辦中醫藥法專(zhuān)題講座，成立普法講師團，并起草統一的宣講材料，配合各地分層分級開(kāi)展培訓。
此外，在普法宣傳方面，國家中醫藥管理局還積極協(xié)調全國人大常委會(huì )法工委、國務(wù)院法制辦，聯(lián)合編纂出版中醫藥法釋義，向各省中醫藥管理局發(fā)放了中醫藥法釋義書(shū)籍，引導各地正確學(xué)習和理解掌握中醫藥法，組織開(kāi)展了中醫藥法知識讀本編寫(xiě)工作，根據行業(yè)普法需求，采用問(wèn)答形式，對中醫藥法的重點(diǎn)內容進(jìn)行解讀。
公眾知曉率還“差強人意”
法律的生命力在于實(shí)施，法律的權威也在于實(shí)施。想讓一部法律深入人心，能發(fā)揮作用，成為行動(dòng)遵循，知道和了解這部法律的內容顯然是首先要解決的問(wèn)題。但記者在實(shí)地采訪(fǎng)中發(fā)現，這部法律的公眾知曉率還“差強人意”。
7月27日下午4點(diǎn)多，北京首都兒研所，一樓大廳里交費取藥的患者排成長(cháng)龍，四樓皮膚科等候看病的患者仍然有幾十名。而緊挨著(zhù)皮膚科的中醫科早已經(jīng)沒(méi)有了患者。
記者敲門(mén)進(jìn)入，一位年輕女醫生正在看資料。據她向記者介紹，中醫對治療孩子消化、呼吸方面的疾病，有著(zhù)很好的療效，甚至有著(zhù)西醫不可替代的作用，很多情況下，即便看了西醫，最后開(kāi)的也是中成藥。被問(wèn)及對7月1日起開(kāi)始施行的中醫藥法有何看法，這位女醫生坦言自己尚不知曉有這部法律，但是她也希望能夠借此機會(huì )加大宣傳力度。
記者又隨機在兒研所、廣安門(mén)中醫院等地問(wèn)了一些前來(lái)就診的患者，是否知道有一部中醫藥法7月1日起開(kāi)始施行，結果也并不理想，被問(wèn)到的人基本不了解。
“我感覺(jué)還是應該多宣傳。不但要在醫院里宣傳，也要在社會(huì )上宣傳；不但在中醫藥界宣傳，也要讓搞西醫的同行了解，更應該在病人、老百姓中進(jìn)行宣傳。”李昆城說(shuō)，法律最終的目的不僅是為中醫發(fā)展保駕護航，更要給老百姓帶來(lái)好處，希望中醫藥法能最大范圍普及開(kāi)來(lái)，真正走到老百姓中間。（本報記者 朱寧寧）
轉自：法制日報
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