陜西省公布深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù)

每萬(wàn)名居民至少擁有2名全科醫生

在加快推進(jìn)分級診療制度方面，我省將多形式組建全科醫生服務(wù)團隊，家庭醫生簽約實(shí)行網(wǎng)格化管理、團隊化服務(wù)。探索全科醫生收入與簽約履約掛鉤機制，改革完善家庭醫生分配機制。簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點(diǎn)人群達到60%以上，把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務(wù)范圍。

加大全科醫生培養力度，每萬(wàn)名居民至少有2名全科醫生?；鶎俞t療衛生機構診療量占診療總量力爭達到60%左右，縣域內就診率力爭達到90%左右。每個(gè)設區市至少建成一個(gè)有明顯成效的醫聯(lián)體（醫療集團），有條件的市加快建立第二醫療集團。實(shí)現貧困縣縣醫院遠程醫療全覆蓋。
 

醫療費用平均增幅控制在10%以下

我省將持續深化公立醫院綜合改革。城市公立醫院藥品（不含中藥飲片）全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售，藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫療收入（不含藥品收入）中消耗的衛生材料降到20元以下。省直省管醫院、中央在陜高等院校附屬醫院、部隊醫院、企事業(yè)單位所屬醫院等各類(lèi)公立醫院同步取消藥品加成。

開(kāi)展公立醫療機構績(jì)效考核試點(diǎn)，考核結果作為醫院院長(cháng)提拔使用的重要參考依據，與政府補助、醫院等級評審等掛鉤。落實(shí)財政補償政策，建立新的補償機制，對取消藥品加成后所減少的合理收入按規定予以補償。強化公立醫院精細化管理，全省醫療費用平均增幅控制在10%以下。
 

政策范圍內住院報銷(xiāo)比例達到75%左右

我省將實(shí)行“六統一”的城鄉居民基本醫保政策，年內實(shí)現市級統籌?；踞t保參保率穩定在95%以上。政策范圍內住院報銷(xiāo)比例達到75%左右。

同時(shí)，還將試點(diǎn)設立醫?；鸸芾碇行?，承擔基金支付和管理、藥品采購和費用結算、醫保支付標準談判、定點(diǎn)機構的協(xié)議管理和結算等職能。完善大病保險制度，采取降低起付線(xiàn)、提高報銷(xiāo)比例、合理確定合規醫療費用范圍等措施，提高大病保險對困難群眾的精準性。

全面推行異地結算，優(yōu)化省內異地就醫住院醫療費用直接結算程序，實(shí)現跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。建立基本醫保、大病商業(yè)保險、應急救助、醫療救助在經(jīng)辦環(huán)節的無(wú)縫銜接機制，實(shí)現“一站式”報銷(xiāo)。
 

鼓勵社會(huì )辦醫發(fā)展專(zhuān)科醫療機構

我省將全面推進(jìn)兒童醫療服務(wù)領(lǐng)域改革與發(fā)展，加強兒科醫技人員隊伍建設，二級及以上綜合醫院必須提供兒科門(mén)急診和住院服務(wù)。轄區內每千名兒童床位數不少于3張。

同時(shí)，推廣醫保智能監控，年底前覆蓋到大多數統籌地區，對門(mén)診、住院、購藥等行為實(shí)施高效監控；鼓勵社會(huì )辦醫發(fā)展兒科、精神科、老年護理等薄弱專(zhuān)科醫療機構，與公立醫院錯位發(fā)展。采取遷建、整合、轉型等途徑，推動(dòng)城市二級醫院向社區衛生服務(wù)機構、專(zhuān)科醫院、老年護理和康復等機構轉型。加強醫養結合試點(diǎn)建設，建設一批特色鮮明、形式多樣的醫養結合示范基地。

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