跨省異地就醫住院費用直接結算服務(wù)已覆蓋全國

　　10日，國務(wù)院新聞辦公室舉行政策吹風(fēng)會(huì )，國家醫保局相關(guān)負責人介紹了跨省異地就醫直接結算工作進(jìn)展情況。

　　穩步推進(jìn)住院費用跨省直接結算

　　目前，跨省異地就醫住院費用直接結算服務(wù)已覆蓋全國所有省份、所有統籌地區、各類(lèi)參保人員和主要外出人員，接入聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構5.29萬(wàn)家，基本實(shí)現定點(diǎn)醫院的全覆蓋以及每個(gè)縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫院的目標。今年1—11月，全國住院費用跨省直接結算397.62萬(wàn)人次，涉及醫療費用965.33億元，基金支付561.23億元，基金支付比例為58.1%，人均減少墊付1.41萬(wàn)元。

　　加快推進(jìn)普通門(mén)診費用跨省直接結算

　　今年年初，在全面打通京津冀、長(cháng)三角、西南5省先行試點(diǎn)地區的基礎上，國家醫保局會(huì )同財政部進(jìn)一步擴大跨省直接結算范圍，新增山西等15個(gè)省份為國家門(mén)診試點(diǎn)省份，結算由區域試點(diǎn)轉向全面推開(kāi)。截至11月底，所有省份和新疆生產(chǎn)建設兵團均已啟動(dòng)，覆蓋全國97.6%的統籌地區，聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構超過(guò)12萬(wàn)家，全國91.7%的縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構。

　　正式啟動(dòng)門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算試點(diǎn)

　　今年初，重慶、四川、貴州、云南、西藏5省(區、市)以高血壓、糖尿病兩個(gè)門(mén)診慢特病病種為突破口，探索門(mén)診慢特病跨省直接結算區域試點(diǎn)。在此基礎上，今年9月份，國家醫保局會(huì )同財政部印發(fā)文件，圍繞參保群眾關(guān)心、各地普遍開(kāi)展的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用開(kāi)展跨省直接結算探索。目前，已開(kāi)通北京市、天津市、黑龍江省鶴崗市、浙江省本級和嘉善縣、江西省萍鄉市、海南省、貴州省本級、云南省昭通市、甘肅省本級和蘭州市、青海省本級和海南藏族自治州、新疆維吾爾自治區本級和烏魯木齊市共計15個(gè)統籌地區，作為參保地和就醫地實(shí)現5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算。

　　全面實(shí)現異地就醫線(xiàn)上備案跨省通辦

　　跨省異地就醫直接結算工作采取備案制管理。目前，全國所有統籌地區都可以依托國家醫保服務(wù)平臺實(shí)現異地就醫線(xiàn)上備案跨省通辦。今年1—11月，通過(guò)國家統一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案58.58萬(wàn)人次。

　　轉自：央視新聞

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