2016年深化醫改6項重點(diǎn)工作明確

　　據新華社電 昨天，國務(wù)院總理李克強主持召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議，會(huì )議確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)。會(huì )議確定2016年深化醫改重點(diǎn)要求，今年開(kāi)展公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療機構執業(yè)或開(kāi)設工作室試點(diǎn)。

　　會(huì )議確定2016年深化醫改6項重點(diǎn)工作。

　　一是將城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市，由100個(gè)擴大到200個(gè)。開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革示范。

　　二是在全國70%左右的地市開(kāi)展分級診療試點(diǎn)，開(kāi)展公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療機構執業(yè)或開(kāi)設工作室試點(diǎn)。年底前使城市家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率擴大到15%以上。力爭全部三級醫院、80%以上二級醫院開(kāi)展臨床路徑管理工作。

　　三是健全補償機制，新增試點(diǎn)城市公立醫院取消藥品加成，嚴控不合理檢查檢驗費用。年內實(shí)現大病保險全覆蓋，讓更多大病患者減輕負擔。

　　四是全面推進(jìn)公立醫院藥品集中采購，建立藥品出廠(chǎng)價(jià)格信息可追溯機制，推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫療機構各開(kāi)一次發(fā)票的“兩票制”，使中間環(huán)節加價(jià)透明化?；颊呖勺灾鬟x擇在醫院或零售藥店購藥。建立常態(tài)短缺藥品儲備制度，增加艾滋病等特殊藥物免費供給，加強醫療和藥品質(zhì)量監管。

　　五是完善基層醫療機構績(jì)效工資制度，鼓勵試點(diǎn)城市制定公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法，建立與崗位職責和業(yè)績(jì)相聯(lián)系的分配激勵機制，凸顯醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

　　六是推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算。提高基本醫保和基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費人均補助標準。新增規范化培訓住院醫師7萬(wàn)名，其中兒科醫師5000名。統籌推進(jìn)各級人口健康信息平臺建設和互聯(lián)互通。

　　>>專(zhuān)家解讀

　　今年醫改強調“醫療、醫藥、醫?！比?lián)動(dòng)

　　中國人民大學(xué)醫改研究中心主任王虎峰認為，今年是“十三五”的開(kāi)局之年，既要將自2009年以來(lái)的醫改政策繼續深化推進(jìn)，也要著(zhù)眼于新時(shí)期的改革創(chuàng )新。

　　王虎峰認為，公立醫院改革經(jīng)過(guò)幾年的探索，形成了一整套比較成熟的改革路徑和政策措施。今年，公立醫院改革的方向明確，既有量的擴大，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市進(jìn)一步增加，同時(shí)也有質(zhì)的要求，提出開(kāi)展縣級公立醫院綜合改革示范。同時(shí)，從配套政策來(lái)看，也對管理體制，包括人事分配、編制、薪酬等的改革提出了配套要求。比如要求完善基層醫療機構績(jì)效工資制度，鼓勵試點(diǎn)城市制定公立醫院績(jì)效工資總量核定辦法，建立與崗位職責和業(yè)績(jì)相聯(lián)系的分配激勵機制，凸顯醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值等。

　　王虎峰認為，分級診療是我國當前醫改的重要內容，扎實(shí)有序推進(jìn)分級診療制度建設，標志著(zhù)我國醫改進(jìn)入新階段，醫療服務(wù)發(fā)展模式開(kāi)始轉型。由過(guò)去幾年重點(diǎn)建立和完善醫療保障制度，強化患者費用保障機制，到同步重視精細化管理服務(wù)；從強調包括公立醫院改革在內的體制改革，到同步重視醫療資源配置和使用，分級診療將供方和需方有機連接起來(lái)，將改革和發(fā)展統一起來(lái)，將管理和服務(wù)結合起來(lái)。

　　他建議，我國分級診療的推進(jìn)既不可能照搬國外的某些方式，實(shí)行強制“一刀切”的辦法，也不能等到所有問(wèn)題都解決了再推行，比較可行的是由各地研究制定適合當地的分級診療病種，成熟一個(gè)納入一個(gè)，找到既符合國情，又能夠為百姓接受的分級診療辦法。

　　國家衛計委衛生發(fā)展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非認為，今年的醫改重點(diǎn)更強調“醫療、醫藥、醫?！钡娜t聯(lián)動(dòng)，醫保在改革中將發(fā)揮更重要的作用。鞏固完善全民醫保體系，簡(jiǎn)單說(shuō)就是整合城鄉居民醫保、全面推行大病保險、加大醫療救助力度、發(fā)展商業(yè)健康保險。提高醫?；鹗褂眯?，開(kāi)源節流，同時(shí)加強各項制度的銜接，發(fā)揮制度合力，提高保障水平，優(yōu)先保護困難群體。整合城鄉居民醫保制度，加快推進(jìn)醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算等，使醫保待遇的“可攜帶性”更強，群眾看病就醫更為方便，這也需要配套政策的推進(jìn)，比如改進(jìn)參保方式、加強與分級診療的結合等。

　　轉自：京華時(shí)報

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