就業(yè)、養老、醫療三大重點(diǎn)民生領(lǐng)域上演改革重頭戲

　　2019年，基本民生投入確保只增不減，改革層面也將有突破性進(jìn)展。尤其是在就業(yè)、養老、醫療三大重點(diǎn)民生領(lǐng)域，有望迎來(lái)關(guān)鍵性進(jìn)展。

　　據悉，今年就業(yè)優(yōu)先政策將全面發(fā)力，產(chǎn)業(yè)、財稅、貨幣、教育政策協(xié)同配合；提高退休人員基本養老金，加快推進(jìn)養老保險省級統籌，推動(dòng)盡快實(shí)現全國統籌，今年將中央調劑金比例從3%上調至3.5%；醫保改革方面更加注重待遇公平，支持全面建立統一的城鄉居民基本醫療和大病保險制度。

　　就業(yè)優(yōu)先政策全面發(fā)力

　　就業(yè)是民生之本、財富之源。今年政府工作報告提出，就業(yè)優(yōu)先政策要全面發(fā)力。

　　如何理解“優(yōu)先”？人力資源社會(huì )保障部部長(cháng)張紀南3月12日在兩會(huì )“部長(cháng)通道”上表示，至少有兩方面的“優(yōu)先”。一是目標導向優(yōu)先。把就業(yè)作為經(jīng)濟發(fā)展的優(yōu)先目標。二是政策支持優(yōu)先。主要是宏觀(guān)政策層面，比如產(chǎn)業(yè)政策、財稅政策、貨幣政策、教育政策綜合發(fā)力。

　　在穩定和擴大就業(yè)方面，政府工作報告提出，實(shí)施職業(yè)技能提升行動(dòng)，從失業(yè)保險基金結余中拿出1000億元，用于1500萬(wàn)人次以上的職工技能提升和轉崗轉業(yè)培訓。加快發(fā)展現代職業(yè)教育，既有利于緩解當前就業(yè)壓力，也是解決高技能人才短缺的戰略之舉。改革完善高職院?？荚囌猩k法，鼓勵更多應屆高中畢業(yè)生和退役軍人、下崗職工、農民工等報考，今年大規模擴招100萬(wàn)人。

　　今年預算報告提出，積極促進(jìn)就業(yè)創(chuàng )業(yè)。中央財政就業(yè)補助資金安排538.78億元，增長(cháng)14.9%，再通過(guò)調整失業(yè)保險基金等支出結構，大力促進(jìn)就業(yè)創(chuàng )業(yè)。

　　下一步，人力資源社會(huì )保障部也將主要圍繞“一個(gè)突出、三個(gè)加大”下功夫。張紀南表示，要重點(diǎn)做好大學(xué)畢業(yè)生、農民工、退役軍人和就業(yè)困難人員等群體就業(yè)創(chuàng )業(yè)工作，精準施策、精準發(fā)力；加大減輕企業(yè)負擔的力度，降低社保費率，對不裁員、少裁員的參保企業(yè)，加大失業(yè)保險費返還的力度和幅度，對于吸納就業(yè)困難人員的企業(yè)給予社保補貼和貸款貼息等；加大職業(yè)技能培訓力度；加大保障力度。

　　“我們既要把穩就業(yè)擺在突出位置，做好就業(yè)形勢監測、預警和應對預案，更要關(guān)注重點(diǎn)地區、重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)人群的就業(yè)壓力，完善就業(yè)優(yōu)先的政策工具，增強政策的針對性和有效性。”全國政協(xié)委員、國務(wù)院發(fā)展研究中心副主任王一鳴說(shuō)。他還表示，要進(jìn)一步改善營(yíng)商環(huán)境，增強民營(yíng)企業(yè)的信心和活力，擴大就業(yè)容量和空間。

　　研究制定養老金合理調整機制

　　預算報告提出，提高養老保障水平。從2019年1月1日起，按平均約5%的幅度提高企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養老金標準。

　　記者還了解到，今年將研究制定建立退休人員基本養老金合理調整機制。

　　全國人大常委會(huì )委員、中國社會(huì )保障學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)鄭功成對記者表示，2016年以前，我國養老金保持10%左右的增速，這其中帶有歷史補償成分。以后要建立養老金合理調整機制，充分考慮經(jīng)濟增長(cháng)情況、職工工資增長(cháng)情況、物價(jià)變動(dòng)情況等，產(chǎn)生一個(gè)科學(xué)調整的公式，以養老金合理適度增長(cháng)保障退休人員分享經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展成果。

　　一方面保持養老金適度增長(cháng)，另一方面要確保制度可持續性。養老保險全國統籌勢在必行。2018年實(shí)施的中央調劑金制度邁出全國統籌的第一步，調劑比例從3%起步。財政部部長(cháng)劉昆日前表示，今年要將調劑比例提高到3.5%，預計全年中央調劑基金規模將達到6000億元左右。將不斷鞏固現有養老保險省級統籌的成果，并進(jìn)一步規范有關(guān)政策。在此基礎上，推動(dòng)盡快實(shí)現養老保險全國統籌。

　　全國政協(xié)委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文認為，中央調劑金比例首次上調，將進(jìn)一步緩解收不抵支省份面臨的壓力。根據相關(guān)部署，我國將于2020年實(shí)現省級統籌，2019年是實(shí)現省級統籌的關(guān)鍵之年。

　　此外，今年我國還將推動(dòng)貧困人口基本養老保險制度全覆蓋。中國宏觀(guān)經(jīng)濟研究院社會(huì )發(fā)展研究所副研究員關(guān)博對記者表示，這既是全民參保計劃的要求，也是對“社會(huì )保障兜底一批”政策工具的進(jìn)一步豐富。

　　醫保改革更加注重待遇公平

　　今年的醫保和醫療改革，也更加強調待遇公平。據了解，今年要全面推進(jìn)統一的城鄉居民基本醫療和大病保險制度。

　　2018年，有關(guān)部門(mén)印發(fā)《關(guān)于做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》明確提出，2019年全國范圍內統一的城鄉居民醫保制度全面啟動(dòng)實(shí)施。

　　“當前在全面深化醫保改革中，待遇公平和制度整合被擺在了更加突出的位置。以制度統一和整合為突破口，進(jìn)一步優(yōu)化制度結構設計，既能提高籌資水平的保障能力和效率，也能切實(shí)提升人民群眾在病有所醫、醫有所保方面的獲得感。”關(guān)博說(shuō)。

　　政府工作報告提出，抓緊落實(shí)和完善跨省異地就醫直接結算政策，盡快使異地就醫患者在所有定點(diǎn)醫院能持卡看病、即時(shí)結算，切實(shí)便利流動(dòng)人口和隨遷老人。

　　鄭秉文認為，跨省異地就醫結算定點(diǎn)醫療機構的范圍需要逐步擴大，既要滿(mǎn)足長(cháng)期異地居住的參保人員異地就醫直接結算的需求，還要為其他流動(dòng)參保人員提供異地就醫直接結算服務(wù)。

　　此外，對于加快建立遠程醫療服務(wù)體系，衛生健康委主任馬曉偉指出，遠程醫療對平衡我國醫療資源，為人民群眾提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)方面發(fā)揮了很大作用。下一步，要建立行業(yè)標準和考評體系，確保遠程醫療服務(wù)的安全和質(zhì)量。此外，要把它變成正常的醫療活動(dòng)，要合理定價(jià)、合理收費，使企業(yè)、醫院、醫生和患者都受益，使遠程醫療技術(shù)能夠有序、可持續性地向前發(fā)展。（記者 班娟娟）

　　轉自：經(jīng)濟參考報

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