加快頂層設計 十三五將打造中國社保升級版

　　經(jīng)過(guò)30年的探索和發(fā)展，我國社會(huì )保障體系正進(jìn)入全面深化改革階段?！笆濉睍r(shí)期，制度的公平性、財務(wù)的可持續性、制度運行效率等將成為亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。專(zhuān)家認為，需要加快頂層設計，從推動(dòng)制度一體化發(fā)展、建立更加公平的待遇確定機制、加大財政補貼力度、提高制度運行效率和保障能力等方面，完善現行的社會(huì )保障制度，并最終實(shí)現中國特色的社會(huì )保障制度走向成熟、定型。

　　框架 全覆蓋社保體系基本建成

　　中國社會(huì )保障制度通過(guò)過(guò)去30年的不斷改革，在整體上已經(jīng)擺脫了計劃經(jīng)濟時(shí)代“單位保障制”軌跡，轉入了與市場(chǎng)經(jīng)濟時(shí)代相適應的“社會(huì )保障制”軌道。以社會(huì )救助、社會(huì )保險、社會(huì )福利為基礎，以養老保險、醫療保險、最低生活保障等為骨架的新型社會(huì )保障體系框架基本成形。

　　從相關(guān)統計數據看，社會(huì )保障體系稱(chēng)得上是經(jīng)歷了一場(chǎng)“大躍進(jìn)”式的變革。2008年至今，社會(huì )保障方面的整體公共支出年均增幅超過(guò)20%，約為同期我國GDP年均增速的兩倍；我國社會(huì )保障方面總體公共支出相當于GDP比重從2008年的6.57%增至2013年的10.04%。

　　“‘十二五’時(shí)期，是我國社會(huì )保障制度改革力度最大、發(fā)展速度最快、惠及民生最廣的時(shí)期?！敝袊鐣?huì )保障學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)鄭功成教授在接受本報專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)做出了這樣的評價(jià)。人力資源和社會(huì )保障部部長(cháng)尹蔚民也表示，我國已經(jīng)建立起世界上覆蓋人群最多的社會(huì )保障計劃。截至2015年上半年，全國參加基本養老、基本醫療、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險人數分別為8.46億人、6.56億人、1.71億人、2.08億人、1.76億人。

　　但客觀(guān)而論，中國現行的社會(huì )保障體系仍存在若干亟待解決的問(wèn)題。如保障總體水平仍然較低，基本社會(huì )保險管理體制和運行機制城鄉分割、地區分割現象仍普遍存在，城鄉間、不同群體間社會(huì )保障待遇差距仍然較大。此外，社會(huì )保險統籌水平和統籌層次還不高，社會(huì )保障基金可持續性也有待改善。

　　“現行制度安排的設計還不同程度地存在著(zhù)缺陷，致使優(yōu)化制度安排的任務(wù)還異常繁重?！编嵐Τ芍赋?，目前職工基本養老保險還停留在地區分割狀態(tài)，醫療保險依然是城鄉分割，失業(yè)保險與工傷保險制度均缺乏預防風(fēng)險的功能，社會(huì )保障立法依然滯后?！斑@些不足、缺陷與問(wèn)題的存在，一部分是由于歷史原因與發(fā)展不平衡造成的，一部分是由于‘摸著(zhù)石頭過(guò)河’、漸進(jìn)改革中經(jīng)驗不足造成的，但也有一部分是由于改革不夠理性、制度設計不夠周密的決策失誤造成的?！编嵐Τ烧J為，有鑒于此，盡快通過(guò)科學(xué)的設計與全面深化改革來(lái)促使社會(huì )保障制度走向成熟、定型，便成了中國社會(huì )保障改革在“十三五”階段必須完成的核心使命。

　　挑戰 老齡化城鎮化成重要考量

　　“十三五”時(shí)期，社會(huì )保障體系將面臨新的機遇和挑戰，其中老齡化的加速和城鎮化的推進(jìn)成為政策設計中需要考慮的重要因素。

　　清華大學(xué)國情研究院胡鞍鋼等執筆的一份報告認為，“十三五”時(shí)期，我國的超大人口規模以及人口老齡化、老齡人口數量快速增長(cháng)所帶來(lái)的壓力，在短時(shí)間內難以化解。同時(shí)，隨著(zhù)城鎮化的快速推進(jìn)，從農村向城鎮、城鎮與城鎮之間的大規模人口流動(dòng)，以及就業(yè)崗位對勞動(dòng)者的粘性下降，使得我國人口總體呈現出高流動(dòng)性特征，對社保資金征繳和社保福利供給帶來(lái)困難。

　　統計數據顯示，中國目前的流動(dòng)人口規模在2億至3億之間，數以?xún)|計的人口處在不穩定的流動(dòng)狀態(tài)，對社會(huì )保障制度而言形成重大挑戰。有專(zhuān)家認為，是讓社會(huì )保障制度追隨流動(dòng)人口不斷轉移接續，還是降低人口流動(dòng)性、促進(jìn)安居樂(lè )業(yè)來(lái)適應社會(huì )保障制度，是“十三五”時(shí)期需要做政策權衡的重要問(wèn)題。

　　此外，目前中國已是世界人口老齡化速度最快、老年人口規模最大、家庭人口規?？s減最多的國家。由北京大學(xué)、中國老齡科學(xué)研究中心、中國社科院等聯(lián)合完成的一份針對80歲以上高齡老人的社會(huì )調查表明，預計從2000年到2050年，我國高齡老人將以年均4.6%的速度遞增，高齡老人數量將從1200萬(wàn)增加到1.14億以上。

　　“人口老齡化背景下，養老金支付、醫療保險基金支出、養老服務(wù)的供給壓力會(huì )持續攀升，為此需要付出的人力、財力、物力將呈倍數增長(cháng)。我們需要進(jìn)一步強化社會(huì )保障制度的互助共濟功能，并拿出更為優(yōu)良的技術(shù)方案?！编嵐Τ烧J為，能否為人口老齡化、高齡化做好養老金制度的結構優(yōu)化與財務(wù)準備，是“十三五”時(shí)期必須應對的重大挑戰。

　　與此同時(shí)，全面深化改革也為中國社會(huì )保障走向成熟、定型提供了巨大機遇?！吧鐣?huì )保障實(shí)質(zhì)上是社會(huì )財富的再分配，沒(méi)有財富增長(cháng)不可能在社會(huì )保障領(lǐng)域做增量改革?！编嵐Τ烧J為，在現階段，中國需要通過(guò)調整結構與增加公共投入來(lái)促進(jìn)社會(huì )保障制度走向成熟、定型，如果中國經(jīng)濟在未來(lái)較長(cháng)時(shí)期內繼續增長(cháng)，則客觀(guān)上構成了建立、健全中國特色社會(huì )保障體系的重要有利條件。

　　升級 以頂層設計完善社保體系

　　專(zhuān)家認為，“十三五”時(shí)期，我國應著(zhù)力打造中國社會(huì )保障“升級版”，從宏觀(guān)視角實(shí)現對中國特色社會(huì )保障體系的科學(xué)規劃、合理設計，著(zhù)力建立全覆蓋、均等化、可持續、較高水平的社會(huì )保障體系。

　　鄭功成認為，需要盡快開(kāi)展社會(huì )保障體系建設的頂層設計。不能只有單項制度安排如養老保險的頂層設計，而是特別需要有超越單項制度之上、超越部門(mén)之上、超越一屆政府之上的宏觀(guān)規劃。

　　此外，養老保險、醫療保險、社會(huì )救助、老年服務(wù)等制度的優(yōu)化與定型，應是“十三五”期間深化改革中必須重點(diǎn)考慮的領(lǐng)域。鄭功成認為，宜盡快制定職工基本養老保險全國統籌方案，以此消除勞動(dòng)力自由流動(dòng)的制度障礙。在醫療保險方面，盡快實(shí)現城鄉居民醫療保險制度的整合，進(jìn)而實(shí)現醫保監管、經(jīng)辦、資源、信息等的統一，徹底化解這一制度現存的重復參保、多頭經(jīng)辦、資源浪費等諸種弊端。在社會(huì )救助方面，需要盡快完善救助條件及救助對象的政策精準度，強化民政部門(mén)的職責與相關(guān)資源整合。

　　與此同時(shí)，要通過(guò)撬動(dòng)市場(chǎng)、充分利用社會(huì )資源，例如完善面向企業(yè)與個(gè)人的稅收政策，推動(dòng)職業(yè)年金、企業(yè)年金及其他職業(yè)福利事業(yè)的發(fā)展；明確劃分中央政府與地方政府的社會(huì )保障職責，確保事責與財權相統一。

　　發(fā)改委社會(huì )發(fā)展研究所研究員譚永生等人建議，基本養老保險和基本醫療保險2020年實(shí)現全國統籌，其他社會(huì )保險項目實(shí)現省級統籌，解決醫保直接報銷(xiāo)問(wèn)題。適時(shí)適度降低企業(yè)費率，提高個(gè)人依法參保繳費的比例。建立健全基本養老保險金和失業(yè)保險金待遇正常調整機制。醫保最高支付限額增至當地社會(huì )平均工資的10倍以上，政策內報銷(xiāo)比例達到90%左右。提高國有資本收益上繳公共財政比例，2020年達到30%，更多用于充實(shí)社會(huì )保障基金。

　　胡鞍鋼等人建議，“十三五”時(shí)期我國社會(huì )保障發(fā)展目標制定為，到2020年力爭實(shí)現：城鄉基本養老保險覆蓋率達到85%以上；城鄉基本醫療保險實(shí)現全民覆蓋；城鎮失業(yè)保險覆蓋率達到50%；城鎮工傷保險覆蓋2.9億人；城鎮生育保險覆蓋超過(guò)2億人，探索建立農村生育保險制度；城鄉最低生活保障實(shí)現低于保障標準人群全覆蓋；公共財政中社會(huì )保障與就業(yè)類(lèi)支出達到公共財政總支出的12%，相當于占GDP比重達到3.2%。

　　轉自：經(jīng)濟參考報

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