國務(wù)院半年放六招 破解“看病貴、看病難”窘?jīng)r

　　“小病拖，大病挨，重病才往醫院抬”，“救護車(chē)一響，一頭豬白養”，“頭痛感冒三五天，一月工作全白干”，“掛號起五更，排隊一條龍”……這些民間流傳的順口溜，真切地反映了群眾“看病貴、看病難”的窘?jīng)r。然而，人口眾多，財力尚有限的現狀，讓這個(gè)問(wèn)題成為了難啃的“硬骨頭”。

　　今天國務(wù)院發(fā)布大病保險實(shí)施意見(jiàn)，得了大病，特別是遇到巨額醫療費的單子，自身的負擔可能明顯減輕。細細梳理發(fā)現，半年之內，國務(wù)院接放連出大招：實(shí)施大病保險、完善醫療救助、藥品集中采購，這些政策措施是對著(zhù)“看病貴”難題去的。促進(jìn)社會(huì )辦醫、改革公立醫院、培養鄉村醫生，一般理解，這些措施又是劍指“看病難”困境。

　　半年連放六招，誓要啃下“看病貴、看病難”這根硬骨頭。

　　1.大病保險，避免得大病“一夜回到解放前”

　　8月出臺政策：《關(guān)于全面實(shí)施城鄉居民大病保險的意見(jiàn)》

　　3歲男童患白血病，父親甘當人肉沙包籌款；母親雙腎壞死，16歲女孩棄學(xué)走上割腎救母之路；10歲男孩身患重病無(wú)錢(qián)醫治，家人街邊擺攤求助……這樣的新聞頻頻見(jiàn)諸報端，刺痛了人們的心，也拋出了一個(gè)尖銳的問(wèn)題：不幸得了大病，誰(shuí)能為你托底？

　　經(jīng)過(guò)多地試點(diǎn)，現在解決這個(gè)問(wèn)題的政策要全面實(shí)施了。國務(wù)院今天發(fā)布《關(guān)于全面實(shí)施城鄉居民大病保險的意見(jiàn)》提出，在今年年底前，大病保險要覆蓋所有城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療參保人群。哪些算大??？發(fā)生高額醫療費用，可能導致家庭災難性醫療支出，就可認定為大病。

　　按照文件要求，今年大病保險支付比例應達到50%以上，將來(lái)還要進(jìn)一步提高支付比例，更有效地減輕個(gè)人醫療費用負擔。得了大病，將不用再怕“辛辛苦苦幾十年，一夜回到解放前”了。

　　2.社會(huì )辦醫，滿(mǎn)足多樣化看病需求

　　6月出臺政策：《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》

　　醫療服務(wù)需矛盾突出，每千常住人口擁有醫療床位不足5張；群眾看病扎堆公立醫院，進(jìn)一步加劇看病難掛號難；高端醫療服務(wù)、老年康復護理等服務(wù)緊缺……這些都是當前我國醫療衛生服務(wù)體系面臨的嚴峻挑戰。

　　6月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展若干政策措施的通知》，提出要進(jìn)一步放寬準入，加強財政資金扶持，推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)，加快推進(jìn)社會(huì )辦醫療機構成規模、上水平發(fā)展。加快發(fā)展社會(huì )辦醫，重點(diǎn)就是滿(mǎn)足多樣化看病需求，增加醫療服務(wù)供給，緩解供需缺口。

　　3.醫院改革，破除以藥養醫、破解看病扎堆

　　5月出臺政策：《關(guān)于全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》

　　醫院看病貴，患者流傳稱(chēng)“進(jìn)了醫院別想跑，一百兩百算最少；若是你往床上倒，鈔票越看越嫌少；五千完事運氣好，一萬(wàn)出院事還小”；醫院看病難，人們調侃稱(chēng)“看病像打仗，掛號像春運”。

　　今年5月，國務(wù)院先后印發(fā)《關(guān)于全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，醫院改革再加速。

　　針對以藥養醫的問(wèn)題，國務(wù)院文件提出，推進(jìn)醫藥分開(kāi)，所有縣級公立醫院取消藥品加成；試點(diǎn)城市所有公立醫院到2017年藥占比總體降到30%左右。

　　針對小病扎堆到大醫院看的問(wèn)題。國務(wù)院文件提出，要構建分級診療模式，縣級醫院改革要加強基層全科醫生隊伍建設；城市公立醫院要逐步增加通過(guò)基層預約掛號和轉診服務(wù)號源，到2015年底，預約轉診占門(mén)診就診量的比例要提高到20%以上，減少三級醫院普通門(mén)診就診人次。

　　4.醫療救助，專(zhuān)門(mén)幫助特困者

　　4月出臺政策：《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作的意見(jiàn)》

　　常州市蘭陵街道一貧窮男子身患重病，堅決放棄治療并與妻子離婚；南京一生病被棄女?huà)爰胰艘驯徽业?，奶奶稱(chēng)家窮治不了病。人們想問(wèn)，對那些特別困難患者，如何讓他們及時(shí)治療？

　　4月，國務(wù)院轉發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作的意見(jiàn)》，提出重點(diǎn)救助最低生活保障家庭成員和特困供養人員，并逐步將低收入困難群眾納入救助范圍。

　　文件提出，重點(diǎn)救助對象在定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用中，對經(jīng)基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類(lèi)保險報銷(xiāo)后的個(gè)人負擔費用，在年度救助限額內按不低于70%的比例給予救助，確保困難群眾看得起病。

　　5.鄉村醫生，農民看病不出鄉

　　3月出臺政策：《鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》

　　我國農村人口達6億多，看病拿藥大多都在鄉鎮一級醫療衛生機構。尤其是偏遠山區，鄉村醫生就是當地村民的健康“守護人”。然而，由于待遇差、保障少，鄉村醫療機構陷入“人才引不來(lái)，來(lái)了留不住”的困境，面臨“門(mén)庭冷落”的尷尬。

　　如何破局？今年3月，國務(wù)院印發(fā)《鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》，提出落實(shí)鄉村醫生多渠道補償政策，提高艱苦邊遠地區鄉村醫生待遇，同時(shí)完善鄉村醫生養老政策，提高鄉村醫生崗位吸引力。

　　文件還提出，各地要結合實(shí)際，探索開(kāi)展鄉村醫生和農村居民的簽約服務(wù)。一旦推行開(kāi)來(lái)，有小病，一個(gè)電話(huà)，鄉村家庭醫生就上門(mén)診療；得了大病，鄉村家庭醫生提前幫病人與大醫院聯(lián)系就診。

　　6.藥品集中采購，減輕用藥負擔

　　2月出臺政策：《關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》

　　看病貴，藥貴是重要原因?！?0%以上的藥品都有降價(jià)空間，價(jià)格砍掉50%?！弊鳛樗帍S(chǎng)的董事長(cháng)，全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長(cháng)韋飛燕就曾自曝行業(yè)問(wèn)題。

　　今年2月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》。堅持以省區市為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向，實(shí)行一個(gè)平臺、上下聯(lián)動(dòng)、公開(kāi)透明、分類(lèi)采購，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量?jì)r(jià)掛鉤、雙信封制、全程監控等措施，加強藥品采購全過(guò)程綜合監管。

　　還專(zhuān)門(mén)提出，要加強對藥品價(jià)格執行情況的監督檢查，依法嚴肅查處價(jià)格違法和壟斷行為，保護患者合法權益。藥價(jià)降下來(lái)，看病的費用也能隨之降下去，才能努力讓“脫貧四五年，一病回從前；得了闌尾炎，白種一年田”成為歷史。（人民日報客戶(hù)端 岳小喬）

　　轉自：人民網(wǎng)

　　【版權及免責聲明】凡本網(wǎng)所屬版權作品，轉載時(shí)須獲得授權并注明來(lái)源“中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責任的權力。凡轉載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀(guān)點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀(guān)點(diǎn)和立場(chǎng)。版權事宜請聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀