國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制4月21日舉行新聞發(fā)布會(huì ),介紹了新冠肺炎出院患者管理服務(wù)的有關(guān)情況,并就出院患者復檢陽(yáng)性等話(huà)題回應了社會(huì )關(guān)切。
當前我國疫情防控形勢總體向好,治愈出院患者人數增多。截至4月20日,超過(guò)7.7萬(wàn)名患者治愈出院,治愈率達94%以上。為做好患者出院后管理,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制近日下發(fā)《新冠肺炎出院患者復診復檢工作方案》。
國家衛生健康委醫政醫管局監察專(zhuān)員郭燕紅說(shuō),新冠病毒是一個(gè)新病毒,而且新型冠狀病毒感染的疾病也是新發(fā)傳染性疾病。對這個(gè)疾病,目前還是未知大于已知,對疾病的致病機理、病程全貌和病程的轉歸,不同病程階段的特點(diǎn),還需要不斷地加深認識。對出院患者進(jìn)行全程管理,既能促進(jìn)患者全面恢復健康,也有利于疫情防控。
郭燕紅認為,對出院患者全程管理,需要定點(diǎn)醫院、社區醫療機構以及社區的無(wú)縫銜接,更需要患者和患者家人的密切配合,最終使出院患者得到身心的整體康復。
提升應對疫情輸入能力
隨著(zhù)國外疫情形勢不斷嚴峻,部分地區外防輸入壓力持續加大。郭燕紅介紹說(shuō),針對國家衛健委已指導有陸路口岸的9個(gè)省份做好準備,提前做好工作方案和預案,按照省、市、縣加強聯(lián)動(dòng)支援口岸地區城市的方式,“一口岸一方案”,有針對性提升口岸所在地外防輸入的準備工作,提升醫療服務(wù)能力和防控能力。
與此同時(shí),對相關(guān)口岸所涉及地區的實(shí)驗室檢測能力、醫療能力及醫療隊伍能力進(jìn)行摸排,針對短板弱項加強能力建設。此外,還向一些地方派出醫療專(zhuān)家組和防控專(zhuān)家組。
“口岸地區的疫情防控工作,是當前一項重點(diǎn)工作?!惫嗉t說(shuō),針對口岸城市防控能力和救治能力中存在的問(wèn)題,國家衛健委在加大指導的同時(shí),集合相應力量,不斷提升口岸城市應對疫情輸入能力,更好地守住國門(mén)和家門(mén)。
社區防控任務(wù)艱巨繁重
隨著(zhù)各地疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段,境外疫情輸入風(fēng)險、人員流動(dòng)和聚集性增加帶來(lái)疫情反彈的風(fēng)險仍然存在,社區防控任務(wù)依然艱巨繁重。
北京市方莊社區衛生服務(wù)中心主任吳浩認為,社區防控是外防輸入和內防反彈的重要防線(xiàn)。隨著(zhù)各地復工復產(chǎn)復學(xué),人員流動(dòng)顯著(zhù)增加,社區在防控上面臨人手不足的現實(shí)問(wèn)題,亟需增強社區防控精準性和科學(xué)性,形成常態(tài)化的社區防控方案。
“要根據疫情變化不斷研判,對不同風(fēng)險等級采取不同防控策略,做好預案準備?!眳呛普f(shuō),隨著(zhù)疫情變化要對社區防控,如小區封閉管理等措施進(jìn)行不斷調整,以適應民眾生活需求和生產(chǎn)需要。同時(shí),運用信息化手段,加強科學(xué)防控,實(shí)現人防技防,加強各單位、各部門(mén)之間數據共享,把信息化手段引入社區防控。
與此同時(shí),廣泛發(fā)動(dòng)群眾參加防控工作,推動(dòng)社區小區民眾防控自治。吳浩說(shuō),“社區衛生機構要與轄區街道、居委會(huì )加強密切合作,同時(shí)對社區給予科學(xué)防控知識的培訓,協(xié)助對轄區內企事業(yè)單位、樓宇、商超、學(xué)校等進(jìn)行疫情防控指導,引導復工復產(chǎn)單位落實(shí)和完善防控方案,特別要做好落實(shí)’四早’工作,發(fā)揮基層衛生服務(wù)機構的公共衛生網(wǎng)點(diǎn)作用?!?/p>
吳浩強調,要加強基層衛生機構醫務(wù)人員傳染病防控能力的提升,加強機構院感管理?;鶎有l生機構要發(fā)揮人熟、地熟、情況明的優(yōu)勢,為居民就近提供能夠找得到、看得見(jiàn)、聽(tīng)得著(zhù)的科普宣教,引導民眾預約就診,同時(shí)做好日常的診療工作,以避免因醫院的排隊聚集帶來(lái)的不必要感染。
復陽(yáng)患者無(wú)明顯臨床表現
出院患者復檢陽(yáng)性,但無(wú)臨床表現和影像學(xué)進(jìn)展,是否需要繼續接受治療?對此,北京大學(xué)第一醫院感染科主任王貴強回應說(shuō),一般情況下,復陽(yáng)患者都沒(méi)有明顯的臨床表現,目前看大部分復陽(yáng)的患者沒(méi)有癥狀,只是核酸檢測出現陽(yáng)性。也有極個(gè)別的會(huì )出現一些癥狀,但是病情惡化的病例非常少。
王貴強說(shuō),對于復陽(yáng)患者,一方面要求其到定點(diǎn)醫院進(jìn)行隔離,另一方面,要進(jìn)行相應的醫學(xué)觀(guān)察。
國家衛生健康委在第七版診療方案里有出院后管理的相關(guān)建議,明確出院患者要居家隔離觀(guān)察14天。要求戴口罩、做好手衛生,最好采取單間隔離等一系列的隔離措施,避免復陽(yáng)人群可能潛在的傳播風(fēng)險?!巴ㄟ^(guò)這種手段已經(jīng)控制復陽(yáng)人群造成進(jìn)一步傳播的可能性?!蓖踬F強說(shuō)。
出院患者的心理問(wèn)題同樣不應忽視。王貴強說(shuō),對新冠患者而言,要進(jìn)行心理疏導,減輕他們對疾病的恐懼和各種壓力;針對個(gè)別確實(shí)有心理問(wèn)題的,要給予相應的心理救治和疏導。(記者侯建斌)
轉自:法制日報——法制網(wǎng)
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