在醫院期間何以一人傳35人？

　　在醫院期間1人傳染35人，入住普通多人病房，傳染對象包括醫護人員……近日，黑龍江一名新冠肺炎確診患者傳染多人的病例引發(fā)關(guān)注。黑龍江已啟動(dòng)相關(guān)調查和問(wèn)責，并采取措施堵住防控漏洞。

　　一人在醫院期間已直接或間接傳染35人

　　家住哈爾濱市道外區的87歲陳某，是一名近期確診的新冠肺炎患者。4月17日，哈爾濱市應對新冠肺炎疫情工作指揮部發(fā)布通告，緊急尋找4月2日至4月9日曾與陳某有過(guò)交集的人員。據悉，截至4月19日，陳某一人在醫院期間已經(jīng)直接或間接傳染35人。

　　4月2日，陳某因頭疼，在兒子陪同下乘私家車(chē)到哈爾濱市第二醫院就診。醫生診斷為腦卒中，安排住院。6日，陳某被轉送哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院救治。4月10日，陳某被確診感染新冠肺炎。

　　據了解，陳某是因為聚餐而感染新冠肺炎。哈爾濱市疾控中心調查發(fā)現，3月29日，陳某曾與家人及兒子的朋友共7人聚餐。兒子的朋友郭某于4月9日確診新冠肺炎，之后，陳某和兩個(gè)兒子相繼確診。

　　此后，由陳某形成的傳染鏈條，通過(guò)兩家醫院大面積地急速擴散。

　　4月2日，陳某住進(jìn)哈爾濱市第二醫院。截至4月19日，與他在同一病區的醫護人員、病友及家屬等有24人陸續確診新冠肺炎，其中包括一名醫生、兩名護士。被傳染的哈爾濱市第二醫院醫生李某，是陳某同病區患者的主治醫生；護士劉某曾轉運陳某到CT室做檢查。

　　4月6日，陳某因出現發(fā)熱癥狀，由家人呼叫120急救車(chē)轉送到醫療水平更高的哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院。當天，陳某住進(jìn)呼吸內科一個(gè)8人間病房。目前，陳某在該院同病區患者、患者家屬及保姆等共11人確診新冠肺炎。

　　相關(guān)醫院和環(huán)節為何層層防護失守？

　　疫情發(fā)生以來(lái)，黑龍江省已出臺多個(gè)防止醫院感染的相關(guān)文件。但陳某從入院到最后確診，中間多個(gè)環(huán)節均未起到防護作用，層層失守。

　　4月2日至6日，陳某在哈爾濱市第二醫院住院期間曾出現發(fā)熱癥狀，但醫院并未對其進(jìn)行核酸檢測。

　　一位醫院內部人士說(shuō)，黑龍江省4月14日出臺文件，明確全省二級及以上醫療機構，對所有入院患者和陪護人員開(kāi)展核酸和血清抗體檢測，否則不允許住院和轉院。但此前，未強制入院患者進(jìn)行核酸檢測。相關(guān)醫護人員疫情防控意識不強，造成疏漏。

　　4月6日，陳某被轉送哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院。轉院過(guò)程中本可能發(fā)現疫情，但這個(gè)機會(huì )再一次被忽略了。

　　據該院一位內部調查組人士介紹，接診醫生對陳某進(jìn)行了身體情況、流行病學(xué)史、接觸史、聚餐情況等問(wèn)診。該醫生注意到，120運送人員未穿防護服，據此判斷陳某應該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫生微信交流后，診斷陳某為墜積性肺炎，排除新冠肺炎可能，沒(méi)有要求其進(jìn)行核酸檢測。

　　該人士說(shuō)：“相關(guān)醫生思想上麻痹大意，過(guò)于自信，繼續錯失機會(huì )?！?/p>

　　當日，陳某被安排到呼吸內科住院。一位知情醫生說(shuō)，呼吸內科醫生對病人應該進(jìn)行復核。但是，安排病房時(shí)，相關(guān)醫生僥幸地認為，“前面都經(jīng)過(guò)好幾道關(guān)了，不用擔心”。于是，陳某被安排進(jìn)入一個(gè)8人間病房，而非單人間短暫隔離觀(guān)察。

　　此外，病房管理也存在短板。哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院醫務(wù)部主任彭相文說(shuō)，一些相關(guān)的規章制度沒(méi)有真正落實(shí)。例如，“一患一陪一證”未有效執行。陳某的陪護人員多達3人，且陪護證沒(méi)有照片和芯片，起不到身份識別作用。調查確認，陪護人員的無(wú)序流動(dòng)也是院內感染加劇的原因之一。

　　深刻汲取教訓，堵塞各種漏洞

　　記者了解到，目前，陳某在黑龍江省傳染病院治療，哈爾濱已對35名醫院交叉感染患者全部采取隔離救治措施。

　　目前，黑龍江通過(guò)流行病學(xué)調查和大數據追蹤手段擴大排查范圍。哈爾濱市疾控部門(mén)在追蹤陳某的密切接觸者時(shí)發(fā)現，遼寧籍張某曾在4月初陪父親在哈爾濱醫科大學(xué)附屬第一醫院住院治療。疾控部門(mén)跨省通知張某本人，建議其核酸檢測，隨后張某確診。

　　4月17日，黑龍江省紀委監委下發(fā)通報，對哈爾濱市副市長(cháng)陳遠飛、哈爾濱醫科大學(xué)副校長(cháng)傅松濱、哈爾濱市第二醫院院長(cháng)徐勇等18名黨員干部和公職人員問(wèn)責。其中，給予陳遠飛政務(wù)記過(guò)處分，給予傅松濱黨內警告、政務(wù)記過(guò)處分，給予徐勇撤銷(xiāo)黨內職務(wù)、行政撤職處分。

　　這起感染事件也給其他地區敲響了警鐘。疫情防控部門(mén)人士表示，當務(wù)之急，醫療機構要抓緊建立起與疫情常態(tài)化防控相適應的診療秩序，守緊“院門(mén)”，加強全員院感培訓，對不同感染風(fēng)險科室實(shí)施分級、動(dòng)態(tài)管理，加強發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)科室院感專(zhuān)業(yè)力量配備。此外，推動(dòng)分級診療、網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診有效落地，引導患者合理、有序、分散就醫。

        新華社“新華視點(diǎn)”記者強勇、閆睿

　　轉自：新華網(wǎng)

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