豐臺法院抓前端治未病化解醫患矛盾

　　隨著(zhù)人民群眾健康需求的日益增長(cháng)、維權意識的不斷提高，近年來(lái)醫療糾紛呈現出數量、類(lèi)型俱增的新態(tài)勢。醫療糾紛往往涉及當事人的生命權、健康權、身體權等與人身相關(guān)的權益，成為社會(huì )關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。然而，醫療糾紛一旦成訴，大多難以化解。

　　為破解這一難題，北京市豐臺區人民法院發(fā)展新時(shí)代“楓橋經(jīng)驗”，秉持“既抓后端治已病，又抓前端治未病”的糾紛防治理念，建立起第三方柔性調解機制，并推出專(zhuān)家評議式調解，開(kāi)辟司法確認“綠色通道”，形成了“非訴挺前、資源整合、銜接配套”的醫療糾紛多元化解決的全新路徑。

　　“侵權責任爭議大、損害后果難以確定是醫療糾紛訴訟的兩大特點(diǎn)，這類(lèi)訴訟往往需要啟動(dòng)鑒定程序，但鑒定程序不僅復雜成本也相對較高?！痹谪S臺法院近日召開(kāi)的第十四期“月說(shuō)新案”新聞發(fā)布會(huì )上，豐臺法院立案庭庭長(cháng)張英婷說(shuō)，為有效解決上述問(wèn)題，豐臺法院自2016年起在豐臺區平合醫患中心進(jìn)行試點(diǎn)，通過(guò)整合調解資源，將人民調解、行業(yè)調解、律師調解等多元解紛力量進(jìn)行匯聚，開(kāi)展以醫療糾紛為特色的侵權案件訴前調解工作。

　　此前，患者康某因右眼視物模糊、視力下降加重到北京某醫院就診，院方檢查后對其進(jìn)行了“右眼白內障超聲乳化吸除+人工晶體植入術(shù)”。然而，康某在術(shù)后覺(jué)得看近物模糊，影響正常工作，在去其他醫院檢查期間，有醫護人員稱(chēng)上述癥狀是由于安裝單焦晶體導致，若安裝多焦晶體則不會(huì )有此情況?？的痴J為，自己最初在北京就診的醫院未經(jīng)其同意就直接選擇了安裝單焦晶體，造成自己視近物模糊的損害后果，為此訴至法院。

　　豐臺法院接到案件后，即時(shí)啟動(dòng)訴前調解程序，通過(guò)案件流轉平臺將此案委派給第三方調解組織進(jìn)行訴前調解。調解組織在安排熟悉此類(lèi)糾紛的調解員對患者及其家屬開(kāi)展心理疏導的同時(shí)，啟動(dòng)平合醫患專(zhuān)家庫資源，征求醫學(xué)專(zhuān)家意見(jiàn)，結合病例和專(zhuān)家意見(jiàn)，展開(kāi)醫療知識講解，告知患者多焦晶體對眼睛的要求較高，不適合外傷性白內障患者，醫方手術(shù)方案選擇正確，符合診療規范。在調解組織的努力下，康某和醫院換位思考，最終達成調解協(xié)議，由院方一次性賠償康某各項損失2000余元。

　　在平合醫患中心主任張文生看來(lái)，醫療糾紛解決過(guò)程中，由于醫患雙方知識不對等，專(zhuān)業(yè)性要求高，鑒定程序復雜，造成雙方難溝通、糾紛難解決、耗時(shí)長(cháng)等問(wèn)題，豐臺法院和該中心共同建立的“專(zhuān)家評議機制”則可以有效解決這一難題。根據工作流程，豐臺法院將案件委托該中心進(jìn)行調解后，首先會(huì )組織法學(xué)、醫學(xué)、法醫學(xué)等領(lǐng)域的專(zhuān)家對相關(guān)糾紛進(jìn)行共同評議，從診療行為是否符合診療規范、是否存在過(guò)錯、與患者損害后果之間是否有因果關(guān)系、是否盡到告知義務(wù)等方面進(jìn)行商討，并最終出具綜合評議意見(jiàn)；在此基礎上，調解員基于評議意見(jiàn)與醫患雙方溝通調解，將專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行轉化，讓患者真正聽(tīng)得懂。

　　張英婷介紹，目前豐臺法院已將“一軸多翼”多元解紛平臺與12368訴源治理平臺、案件流轉跟蹤調解平臺融合對接，打破數據壁壘，實(shí)現了人民調解、行業(yè)調解、律師調解等多元解紛力量整合匯聚，形成“繁簡(jiǎn)分流、縱橫聯(lián)動(dòng)、合力共治”的醫療糾紛多元調解格局，為醫患雙方解決矛盾糾紛提供菜單式、集約式、一站式服務(wù)。

　　為進(jìn)一步方便醫患雙方參與調解進(jìn)程，豐臺法院打造了醫療糾紛網(wǎng)絡(luò )解紛專(zhuān)用平臺，在訴調對接中心設置醫療糾紛網(wǎng)絡(luò )調解室，開(kāi)展線(xiàn)上調解模式，并推出在線(xiàn)“假日調解”“夜間調解”“跨境調解”便民舉措，實(shí)現醫療糾紛案件在線(xiàn)委派、在線(xiàn)流轉、在線(xiàn)調解、在線(xiàn)評議等功能，形成醫療糾紛線(xiàn)上快速化解鏈，平均調解時(shí)間提速了30%以上。

　　同時(shí)，豐臺法院加大電子訴訟適用力度，雙方當事人達成調解協(xié)議后可直接向法院在線(xiàn)發(fā)起司法確認申請，通過(guò)“云開(kāi)庭”“書(shū)面審”等方式即時(shí)對調解協(xié)議予以司法確認，從收到申請、登記立案、下載材料、書(shū)面審查，到最終出具文書(shū)并完成電子送達，前后用時(shí)不到1個(gè)小時(shí)。

　　5年來(lái)，豐臺法院委派調解的醫療糾紛案件呈現出“調解成功率高、調解協(xié)議履行率高，糾紛解決成本低、協(xié)議反悔率低”的“兩高、兩低”效果。豐臺法院政治部主任郭俊寶表示，該院將進(jìn)一步完善醫療糾紛第三方柔性調解機制，充分發(fā)揮多元解紛在構建和諧醫患關(guān)系過(guò)程中的引領(lǐng)、推動(dòng)和保障作用，為營(yíng)造穩定的醫療秩序、和諧的醫患關(guān)系提供司法保障和服務(wù)。

　　轉自：法治日報——法制網(wǎng)

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